Polypen in der Gallenblase: Behandlung, Symptome, Entfernung

Es wird, dass durch Ultraschall bei 6% der Bevölkerung diagnostizierten Polypen in der Gallenblase geglaubt. In 80% der Fälle sind sie bei Frauen über 35 Jahren. Aber wir alle wissen, dass Ultraschall-Diagnose nicht immer genau zu bestimmen, die Art der Teiltumoren und es gibt viele Fälle, in denen eine solche Diagnose ist falsch eingestellt, wenn in der Tat Gallen des Patienten NICHT Polypen und mollig Cholesterinsteine, die Dynamik des Wachstums, die erforderlich sind, um zu beobachten ist.

Da Polypen in der Gallen diagnostiziert?

Die günstigste und preiswerte Methode für die Diagnose ist Ultraschall. Aber der Arzt entdeckt gerundet Bildung einzelne oder mehrere, auf die Gallenblasenwand bezogen und es gibt keine Schallschatten. Eine andere Methode, die vielversprechendsten und interessant ist Endosonographie.

Es ist ein flexibles Endoskop mit einer Ultraschallsonde an dem Ende, um den Patienten zu untersuchen muß eine Einrichtung, die den Zwölffingerdarm, die nahe an der Gallenblase eintritt schlucken. Dieses Gerät verwendet eine Frequenz 2 Mal mehr als herkömmliche Ultraschall, so Endosonographie zeigt bessere Bild, differenzierenden Schichten der Gallenblasenwand.

Was sind Polypen?

Die Ursachen der Gallen Polypen noch nicht bekannt und sind nur theoretischen Annahmen. Nach Meinung vieler Experten sind die Polypen asymptomatisch, und wenn die Symptome sollten für die Diagnose von Gallensteinleiden, Begleiterkrankungen des Verdauungssystems, wie beispielsweise als reaktive Pankreatitis und andere überprüft derzeit deneti Neoplasmen werden in folgende Gruppen eingeteilt.:

  • Cholesterinpolypen Pseudo

Dass Cholesterin Tumoren nehmen einen Ultraschall von Polypen. Sie sind Ablagerungen von Cholesterin wie der Anstieg der Schleimhaut der Blase. Die Anhäufung von Cholesterin vor dem Hintergrund der Fettstoffwechselstörungen stattfindet, und enthalten oft Einschlüsse und kalziniert, so dass sie den Eindruck, Gallensteine, an den Wänden befestigt zu geben.

  • Entzündliche Polypen als Pseudotumor

Diese Tumoren sind die Entzündungsreaktion der Schleimhaut Gallen manifestiert das Wachstum der inneren Gewebe der betroffenen Blase.

  • Adenom des Gallenblase sowie Papillome und papilläres novoobrazovaniya- gilt Polypen

Es ist gutartig, aber 10-30% der Patienten haben ihre Bösartigkeit, und die Entwicklung eines solchen Polypen tritt häufig ohne Symptome oder vielleicht eine Kombination von Cholelithiasis mit chronischer Cholezystitis (siehe. Cholecystitis, Symptome und Behandlung, und Diät für Gallensteine). Ursachen von Krebs im Hintergrund solcher Tumoren noch weitgehend unklar.

Die meisten Polypen Cholesterinbehandlung, die konservativ kann

Es gibt zwei Meinungen von Experten darüber, was Cholesterin Gallen Polypen. Einige argumentieren, dass sie in der Form von Einschlüssen, die diffuse Mesh zu erstellen, in der Regel 1-2 mm oder größer als 2-4 mm und sah aus wie ein Aufstieg der Blase Submukosa mit seinen Ultraschall Anzeichen sein, sind breit und glatte Konturen Basis. Kann auch festgestellt werden und großen Tumoren Cholesterin von 3-4 mm auf 5 bis 7 mm, werden auf einem dünnen Stiel mit einer glatten Kontur platziert, hat Schallschatten nicht die Untersuchung von noch größeren ermöglichen — mehr als 10 mm und haben Kontur der cholesterischen gipoehogennye Polypen überbacken.

Andere medizinische Meinung ist, dass 95% beschrieben eine Ultraschall Polypen, sie wirklich nicht, wie plump Cholesterinsteine ​​betrachtet. Ja in der Tat, auf Ultraschall sie als Polypen erscheint, auch als mehrere, aber sie fast nie Schmerzen zu geben, aber wenn der Patient klagt über Symptome der Cholezystitis, Cholelithiasis, dass die Steine ​​und verursachen starke Schmerzen und Unwohlsein.

Wenn es die geringste Chance Speichern der Körper sollte in jedem Fall verwenden sie in Gegenwart eines Polyp in der Gallenblase, sollte die Behandlung nicht zu 100% Entfernung der Blase gerichtet werden. Unnötigen Organe im Körper vorhanden ist. Entfernen Speicher Galle, die von Duodenum bis es geliefert wird, und fließt dann durch die Straße auf die Verdauung von signifikanten Änderungen im gesamten Verdauungsprozess teilzunehmen.

Deshalb, wenn Sie auf dem Gelände des Ultraschall-Cholesterin Polypen sind, kann Ihr Arzt für 2-3 Monate empfehlen medikamentöse Therapie beginnen, die Steine ​​oder ursodeoxycholic Chenodesoxycholsäure (Ursofalk, ursosan) lösen, das heißt, besondere Vorbereitungen und machen uns Kontrolle. Als Ergebnis der Dynamik Schlüsse gezogen werden können, wenn es einen positiven Effekt der Auflösung der Steine ​​sollten fortgesetzt werden, wenn es keine positive Dynamik auf chirurgische Behandlung zu entscheiden.

Diese Erkenntnisse haben Chirurgen, wenn nach der Behandlung von Polypen der Gallenblase Polypen chirurgisch werden durch die Ergebnisse von Ultraschall in 95% der Fälle beschrieben waren plump Wandcholesterinsteine, die Symptome von Gallensteinen produzieren kann.

Daher ist in Absprache mit dem behandelnden Arzt können Kurse von Medikamenten, die die Rheologie der Galle zu verbessern und zu verflüssigen, die Galle (ursosan, ursosan, Ursofalk) durchzuführen. Der Kurs wird durch den Arzt bestimmt, und die Dosierung in Abhängigkeit vom Gewicht des Patienten, und die Behandlung kann Bile Kräutern wie Rose, Strohblumen, Agrimony ergänzt werden. Außerdem sollten Sie auf Ihre Ernährung №5, 4 Mahlzeiten bleiben.

Aber, natürlich, daran erinnern, über eine mögliche Malignität adenomatöse Polypen, Papillom oder papillären Tumoren. Um so alle sechs Monate zu tun, um die Durchführung der Kontrolle der USA, ist es wünschenswert, die gleiche professionelle und auf der gleichen Maschine zu haben. Im Fall von Tumorwachstum um 2 mm pro Jahr gezeigte Operation, da es ein hohes Risiko für maligne Tumorwachstum in Abwesenheit der Beobachtung.

In jedem klinischen Fall, ein Arzt oder ein Rat der Ärzte bestimmt, ob die chirurgische Entfernung der Gallenblase in der Gegenwart von Polypen.

Die Symptome der Gallenblase Polypen

Wie oben erwähnt, sind die Polypen asymptomatisch, keine spezifischen Beschwerden der Patienten gibt. In sehr seltenen Fällen können Schmerzen in der Magengegend oder Beschwerden in der rechten oberen Quadranten, Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Lebensmitteln sein, und oft finden sie sich versehentlich durch Ultraschall.

Behandlung von Polypen

Nach Ansicht der meisten Experten bei der Aufdeckung von Polypen Galle Chirurgie, das heißt, nur Chirurgie, 100% Indikationen sind:

  • Polyp Größe von weniger als 10 mm auf dem Bein Kontrolle alle sechs Monate für 2 Jahre und 1 einmal im Jahr für das Leben, wie es das Wachstum entfernt. , Bestehen jedoch einige Ärzte auf die Notwendigkeit einer Operation unmittelbar nach der Entdeckung von großen Tumoren.
  • Mit der Entwicklung der klinischen Symptome Entfernung von Polypen dargestellt, unabhängig von ihrer Größe und Art.
  • Irgendwelche Polypen größer als 10 mm wird empfohlen, wegen der hohen Risiko ihrer Degeneration in Krebs zu entfernen.

Angesichts der Intensität der Onkologie, gibt es eine solche fragwürdige Taktik von klinischen Fällen ist es auf ständige Überwachung der Größe, selbst kleine Polypen basiert. Wenn sie weniger als 1 mm ist kein Indikator für die Entfernung, aber die meisten Ärzte darauf bestehen, auf einer monatlichen Ultraschallkontrolle für 6 Monate, dann alle 3 Monate, sechs Monate oder länger danach jährlich. Wir weisen darauf hin, das rasante Wachstum der Polypen wird als 2 mm im Jahr.

Unter den modernen Methoden der Operation zur Entfernung von Polypen oder Gallenblase sind die folgenden Methoden:

  • LHE videolaparoscopic endoskopische Cholezystektomie moderne Technologie, die schonende Chirurgie, sondern nur in bestimmten Fällen durchgeführt (siehe. Laparoskopie Gallenblase)
  • Olhe öffnen laparoskopische Cholezystektomie, mit minimalem Zugriff durchgeführt wird, mit den Mitteln der «Mini — Assistant»
  •  Traditionelle Cholezystektomie, Tae, wird mit einer Sense oder Median Laparotomie gemacht
  • Endoskopischen Polypektomie Langzeitergebnisse und die Folgen einer solchen Operation wird nicht gründlich studiert, und solange es nicht oft verwendet wird.

Share →